معلومه کړئ که بیمه د ګاسټریک بیری ټول لګښت مصرفوي که نه
د معالجې بیری جراحی بیه د هغو کسانو لپاره چې د پروسیجر لپاره کاندیدان دي خورا لوړ اندیښنه ده. ډیری ناروغان هم حیران دي که چیرې بیمه د پروسیجر لپاره پیسې ورکړي. د طبي بیمې لرلو معنی دا نده چې تاسو به د خپل کړنالرې ټولې یا برخې لپاره د پیسو ورکولو ته اړتیا نلري. دا مقاله به تاسو سره مرسته وکړي چې د باریټریکیک سرجری لپاره پیسو ورکولو په اړه نور معلومات ترلاسه کړئ.
د ګاسسټک بپایټ سرجری قیمت
د شکر او هضم ملي ملي انسټیټیوټ (NIDDK) سره سم، د معالجې بائی پاس سرجری په اوسط ډول له 20،000 ډالرو څخه تر 25،000 ډالرو پورې لګښت لري.
که چیرې طرزالعملونه او اړوند لګښتونه د روغتیا بیمې پوښل شوي وي یا ستاسو په بیمه شرکت، ستاسو دولت، او ستاسو ځانګړي پالیسۍ د نورو فکتورونو پورې اړه لري.
ایا بیمه به پیسې ورکړي؟
دا مهمه ده چې تاسو د خپل پالیسۍ بیاکتنه وکړئ یا د خپل بیمې شرکت سره مستقیمه خبرې وکړئ ترڅو معلوم کړئ چې تاسو پوښئ. ځینې بیمې پالنونه په واضح ډول د موټرو علاج، د وزن ضایع کولو سرجری ، او اړوند پاملرنې څخه محروم دي، پدې معنا چې دوی به هیڅ اړوند تادیات نلري چې ممکن ستاسو د ګیسټریک بائیټر کړنالرې چمتو کولو، کولو، یا بیرته اخیستلو څخه ډډه وکړي.
که چیری تاسو د موټی له امله روغتیایی ستونزی ولرئ او که چیرې د بورډ تصدیق شوی سرجن یې سپارښتنه کوي نو ستاسو د بیمې پیسو لپاره د بیمې پیسې ورکول کیږي.
څنګه پیسې ترلاسه کولو بیمه ترلاسه کړئ؟
که تاسو د HMO لخوا پوښئ، نو تاسو اړتیا لرئ چې خپل لومړني پاملرنې ډاکټر ته ولیږئ تر څو د یو باریټریک سرجن په څیر د متخصص لیدلو دمخه خپل تصویب ترالسه کړئ.
کله چې تاسو متخصص وګورئ او د وزن د ضایع کیدو جراحۍ لپاره د نوماند په توګه تایید شو، نو تاسو به د پری لیکلو پروسه پیل کړئ.
د وزن د ضایع کولو سرجری لپاره د تصویب بهیر ممکن د نورو عام پروسیجرونو په پرتله یو څه پیچلي وي. دا احتمال لري چې ستاسو بیمې شرکت به ستاسو د ډاکټر او د سرجن غوښتنه وکړي چې د وزن د ضایع کولو سرجری څخه مخکې د اعالمیه کولو پروسې په حیث "د طبي اړتیا لیک" په نامه یاد شي.
په اصل کې، ستاسو ډاکټران به د بیمې شرکت ته ووایي چې دا څنګه به ستاسو روغتیا او ټولیز ښه والی ښه والی ومومي.
په دې وخت کې، د اجازې لپاره ستاسو غوښتنه به تصویب شي، رد کړي، یا د بیمې شرکت به اضافي معلوماتو غوښتنه وکړي. ستاسو ډاکټران کیدای شي ستاسو د بیمې شرکت لخوا د غوښتنې سره سم د تلیفون غوښتنې، نور اسناد، یا اضافي لیکونو تعقیبولو ته اړتیا ولري.
که تاسو د خپل بیمې شرکت لخوا وړاندې کولو اجازه نه منل کیږي، تاسو کولی شئ د پریکړې غوښتنه وکړئ. د بیمې ټول پالنونه د استیناف پروسې وړاندیز کوي او دوی په قانوني توګه مکلف دي چې تاسو ته اپیل وکړئ ستاسو حق ښکاره کړي. تاسو عموما د استیناف غوښتنه کولو له نیټې څخه د 30 څخه 60 ورځی کړکۍ ته اجازه درکول کیږي. دا پروسې عموما د استیناف لیک سره پیل کیږي چې د بیمې شرکت ته ستاسو، ستاسو سرجن او ستاسو لومړني پاملرنې وړاندې کوونکي ته لیږل کیږي.
د ټول قیمت محاسبه کړئ
هغه څوک چې جراحي مخکې له مخکې تصویب شوي او د بیمې پوښښ لري باید په هر ډول کاپي یا د بیمې د بیمې لګښتونو فکتور په یاد کې یاد وساتي چې د اړتیا وړ جیب به ورته ورکړل شي. دا مهمه ده چې د خپلې وروستۍ بڼې د جوړولو دمخه د خپل بايسکل ټول لګښت وپوهئ. د تعقيب پاملرنې، او د جراحیې وروسته پروسیجرونو (لکه د پوستکي محدوده کولو لپاره د پوټکي نرمول ) په اړه خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ چې ممکن تاسو ته اړتیا وي.
دا لګښتونه باید په واضح توګه ستاسو د روغتیا بیمې پالیسۍ لخوا مشخص شي. که نه، خپل برابرونکي ته بلنه ورکړئ او ځانګړي پوښتنې وپوښتئ نو تاسو پوهیږئ چې څومره پانګه اچونې ته اړتیا لرئ.
د درملنې پوښښ
ډیری ناروغان غواړي چې پوه شي که درمل د ګازیک بائیټ لګښت راولي. په واقعیت کې، د روغتیا روغتیا پروګرام یو شمیر بایراتیک سرجري او د لاروارکوپییک بډینګ پوښښ کوي. که تاسو په درملنې کې یاست، د معالجې بیری جراحی لګښتونو او لګښتونو یوه برخه کیدای شی پوښ واخیستل شی، مګر عموما یوازې هغه وخت که تاسو دواړه موټی یا د موټری اړوند ناروغیو څخه رنځ وګرځئ لکه د ډول ډول ډول شایې دوه ډوله یا د زړه د زړه ناروغۍ.
د لګښتونو لپاره پوښل شوي، تاسو باید د درملنې لپاره د درملنې لپاره پروسیجر ولري.
هغه ناروغان چې د ګیسټیک بیوس لپاره پیسې ورکوي
که تاسو روغتیا بیمې نلرئ، یا، ستاسو بیمه د وزن له لاسه ورکولو جراحی پوښ نه کوي، تاسو به خپل لګښتونه ځان ځان وساتو. دا د یو تن معاش ورکول کیږي. روغتونونه د ځینو خدماتو لپاره د تادیې پالنونه وړاندې کوي چې تاسو ته د ځینې یا ستاسو ټول لګښتونو لپاره تادیه کول بلکه د یو لمر په مقابل کې لګول شوي. بله بله لاره دا ده چې د شخصي لګښتونو لپاره د پور ورکوونکي څخه خصوصي پانګه اچونه تعقیب کړئ، مګر د کوم بل ډول شخصي پور سره، تاسو به د مالي لګښتونو (ګټو شرحه) او فیسونو ته اړتیا ولرئ.
د ګازیک بیپاس او وروسته پاملرنې مجموعه لګښت
که تاسو پریکړه وکړئ چې د شخصي لګښتونو څخه د طبي لګښتونو لپاره مالي مرستې ترالسه کړئ نو تاسو به د ټولو مصارفو لپاره فکتور ته اړتیا لرئ چې تاسو یې اړتیا لرئ د مالي مرستو حساب کولو په وخت کې. ستاسو ډاکټر باید د وړاندوینه شویو لګښتونو په اړه جزییات چمتو کولو وړتیا ولري.
عموما لګښتونه په لاندې ډول دي:
- د رواني پوسټ ټاکنه
- د تغذيې مشورې
- د سرجن بل
- د انستیکیا لګښتونه
- طبي معاینې چې د جراحۍ مخکې او وروسته یې اړتیا وي
- درملنه
که تاسو د خصوصي پانګې یا د روغتون سره د تادیه کولو پلان غوره کړئ، تاسو به په سمه توګه تاسیس کړئ چې ستاسو پیسې به وي، او که دوی دوه اونۍ یا میاشتنۍ وي، نو تاسو کولی شئ د خپل بودیجې مطابق په پام کې ونیسئ.
* دا مقاله د ملیا فریی، د وزن د ضایعاتو کارپوه لخوا تایید شوې
سرچینې:
HHS / مرکزونه د طب او میډیکاډ خدماتو لپاره. درمل د بایراتیک جراحی کړنلارو لپاره ملي پوښښ پراخوي، د 21 فبروري 2006.
منفریډ، ایریکا. د درملو د ضایع کولو لپاره د ډاکټر لارښود . لویدیځ هیلی، نیویارک: فډونیا مخابرات، 2001.
د شکر او هضم ملي او د کډوالو ناروغۍ ملي انسټیټوټ. د سختو موجوديت لپاره د باریټریکک سرجری.